Mauvaise haleine à Ixelles : quand en parler à votre dentiste ?
Un collègue qui recule d'un pas quand vous parlez. Ou votre partenaire qui vous le dit, gentiment, un matin. La mauvaise haleine est un sujet qu'on aborde rarement chez le dentiste, par gêne. Pourtant, à Ixelles comme ailleurs, c'est une question qu'on nous pose plus souvent qu'on ne le croit, et dans une bonne partie des cas, l'origine se trouve dans la bouche.
Une haleine un peu forte au réveil ou après un plat à l'ail, c'est normal. Ce qui mérite une consultation, c'est une odeur qui revient tous les jours, même après le brossage.
D'où vient une mauvaise haleine persistante ?
Le plus souvent, l'odeur vient de bactéries qui décomposent des restes alimentaires et des cellules mortes. Elles libèrent des composés soufrés, d'où cette odeur si particulière. Elles s'installent surtout là où la brosse passe mal :
le dos de la langue, souvent couvert d'un dépôt blanchâtre ;
les espaces entre les dents et le bord des gencives ;
le tartre, rugueux, qui retient la plaque ;
une carie profonde, un ancien plombage qui fuit ou une dent abîmée où la nourriture se coince ;
le dessous d'un bridge, une prothèse amovible ou une gouttière mal nettoyée.
La bouche sèche compte aussi. La salive rince la bouche en continu. Quand elle manque (certains médicaments, respiration par la bouche la nuit, tabac, trop peu d'eau dans la journée), les bactéries ont le champ libre.
Et puis il y a les cas qui n'ont rien de dentaire : sinusite, amygdales, reflux, certains troubles digestifs ou métaboliques. Ce n'est pas au dentiste de les traiter, mais il peut vous dire si la piste buccale est écartée et vous renvoyer vers votre médecin traitant.
Gencives et mauvaise haleine : un lien fréquent
Des gencives qui saignent au brossage, qui gonflent ou qui se rétractent, c'est un signal. L'inflammation des gencives et, plus tard, la parodontite créent de petites poches entre la dent et la gencive. Impossible de bien les nettoyer à la maison, et ce sont justement elles qui entretiennent l'odeur. Nous en parlons plus en détail dans notre article sur les gencives qui saignent.
Dans ce cas, changer de dentifrice ne suffit pas. Il faut un nettoyage au cabinet, puis un suivi.
Ce que vérifie un dentiste à Ixelles
Rien de compliqué. On commence par quelques questions : depuis quand, à quel moment de la journée, si quelqu'un l'a remarqué, quels médicaments vous prenez, comment vous vous brossez les dents. Puis on regarde : l'aspect de la langue et la quantité de salive, l'état des gencives et la profondeur des poches, le tartre, les caries, les plombages ou couronnes abîmés, et les prothèses éventuelles.
Selon ce qu'on observe, une radiographie peut aider à repérer une carie entre deux dents ou une infection à la racine. Les soins sont proposés une fois cet examen fait, pas avant.
Les solutions, selon la cause
Quand l'origine est dentaire, le traitement reste souvent simple. Un détartrage avec polissage enlève ce que la brosse n'atteint pas. Une carie se soigne, un plombage qui fuit se refait, une dent qui ne peut plus être gardée se discute avec vous. Pour les gencives, un nettoyage plus approfondi et des contrôles rapprochés peuvent être proposés, selon votre situation.
À la maison, quelques gestes changent vraiment les choses :
nettoyer la langue chaque soir, d'arrière en avant, avec un gratte-langue ou la brosse ;
passer le fil ou des brossettes entre les dents une fois par jour ;
retirer et brosser la prothèse amovible tous les soirs ;
boire de l'eau régulièrement, surtout si un traitement vous assèche la bouche.
Les bains de bouche parfumés masquent l'odeur une heure ou deux. Ils ne règlent pas la cause, et certains, utilisés longtemps, colorent les dents. Mieux vaut en parler avec votre dentiste avant d'en faire une habitude.
Et s'il y a plusieurs dents à refaire ?
Parfois, une mauvaise haleine ancienne révèle une situation plus large : plusieurs dents abîmées, des couronnes à remplacer, une prothèse qui ne tient plus. Une partie des soins peut se faire ici, à Ixelles. Pour les traitements étendus (plusieurs couronnes, implants multiples, réhabilitation complète), certains patients choisissent de les réaliser dans notre clinique D-Care Turkey, à Side, avec le bilan avant le départ et les contrôles au retour à Ixelles. C'est une option parmi d'autres, à discuter après l'examen.
Questions fréquentes
Comment savoir si j'ai mauvaise haleine ?
On la sent mal soi-même, le nez s'habitue. Le plus fiable reste de demander à un proche de confiance. Vous pouvez aussi passer un fil dentaire entre deux dents du fond et le sentir : c'est imparfait, mais ça donne une idée.
Le chewing-gum, ça aide ?
Un chewing-gum sans sucre fait saliver et peut dépanner après un repas. Il ne remplace ni le brossage ni le nettoyage entre les dents.
Mon haleine n'est mauvaise que le matin. Est-ce un problème ?
En général non. La salive diminue pendant la nuit. Si l'odeur disparaît après le petit-déjeuner et le brossage, pas de raison de s'inquiéter.
Dentiste ou médecin : qui consulter d'abord ?
Le dentiste, puisque la cause la plus fréquente se trouve dans la bouche. Si l'examen ne montre rien, il vous orientera vers votre médecin.
Prendre rendez-vous à Ixelles
Notre cabinet se trouve Avenue Auguste Rodin 12, 1050 Ixelles. Nous recevons les patients en français, en anglais et en néerlandais. Pour un rendez-vous, appelez le +32 471 76 30 22 (de 9h à 17h) ou écrivez à info@dcarebelgium.be. Vous trouverez aussi un aperçu de nos services dentaires à Bruxelles.
Ces informations sont générales et ne remplacent pas un examen dentaire.
